Oxigenarea hiperbarică ca posibilă terapie de alegere pentru tratamentul infertilității

Caracteristicile sonografice și Doppler color ale endometrului pot fi utilizate pentru a prezice apariția sarcinii în ciclurile naturale sau stimulate. Implantarea are loc, de obicei, doar dacă endometrul a atins un anumit stadiu de vascularizare și dezvoltare. Scopul acestui studiu a fost de a evalua dezvoltarea endometrială – grosimea și reflectivitatea endometrului, perfuzia subendometrială, endometrială și uterină – după oxigenarea hiperbarică, utilizând Doppler color transvaginal.

Pe parcursul unei perioade de trei ani, 32 de femei cu infertilitate inexplicabilă au fost incluse într-un studiu randomizat. Pacientele au fost tratate într-o cameră multiplace HAUX, la o presiune de 2,3 ATA, timp de 70 de minute, timp de 7 zile consecutiv, începând cu ziua a 5-a a ciclului menstrual. Evaluarea efectelor terapiei cu oxigen hiperbaric a fost realizată prin sonografie Doppler color transvaginală, utilizată continuu începând cu ziua a 8-a a ciclului menstrual până la ovulație, în ciclurile în care s-a aplicat terapia, precum și cu o lună înainte și o lună după tratament.

Foliculometria în ciclurile în care s-a aplicat terapia cu oxigen hiperbaric la 2,3 ATA a indicat un răspuns excelent al endometrului. Grosimea endometrului în momentul ovulației a fost de 11,0 ± 2,6 mm. Calitatea dorită a endometrului a fost semnificativ mai bună în ciclurile în care s-a aplicat terapia HBO (p < 0,001).

Fluxometria Doppler a arterelor uterine a indicat o rezistență vasculară ușor mai mare decât cea așteptată. Cartografierea vaselor de sânge subendometriale în ciclurile tratate cu oxigen hiperbaric a evidențiat o rețea capilară intensă a endometrului, cu rezistență scăzută (Ri < 0,45).

Oxigenul utilizat la presiune ridicată – oxigenul ca medicament – poate avea o semnificație extraordinară pentru îmbunătățirea implantării sarcinii, prin creșterea receptivității endometriale. Dacă receptivitatea endometrială este condiționată de o vascularizare și oxigenare adecvate, atunci terapia cu oxigen hiperbaric reprezintă tratamentul de alegere.